L’Aquamid est un produit non résorbable utilisé comme injections en chirurgie des rides.
L’Aquamid est un gel transparent composé du même matériau que les lentilles de contact souples.
Des effets indésirables sont possibles suite à une injection, tels que des réactions inflammatoires, des œdèmes, des hématomes, et exceptionnellement un nodule non visible mais palpable dans le derme.
En règle générale, L’Aquamid est plutôt destiné aux rides profondes. Le médecin esthétique l’utilise donc pour les sillons naso-géniens et pour les plis d’amertume au coin des lèvres.
Les injections d’Aquamid tiennent plusieurs années. Leur efficacité est donc plus durable que certains autres produits injectés.
La toxine botulique est une neurotoxine responsable du botulisme, intoxication alimentaire, devenue rarissime en France depuis les progrès de la conservation. Elle agit au niveau de la jonction nerf-muscle en bloquant la transmission de l’influx nerveux. Il faut savoir que le Botox est l’application thérapeutique de la toxine botulique.
Ses premières utilisations étaient médicales car on l’utilisait pour des torticolis spasmodiques, des spasmes de paupières, des spasmes du visage,… Aujourd’hui encore, la toxine botulique est indispensable pour les neurologues, les ophtalmologues et les ORL puisqu’elle traite les contractions involontaires des paupières.
Mais son utilisation s’est encore développée car la toxine botulique est maintenant utilisée dans le domaine de la médecine esthétique sous la forme d’injections qui traitent les rides d’expression (rides du front, ride du lion, pattes d’oie).
La toxine botulique est très utilisée dans le cas de patients présentant des rides profondes et pour lesquelles ils ne souhaitent pas subir d’intervention. Elle va donc permettre d’immobiliser le muscle afin de lisser les traits.
La toxine botulique est aujourd’hui commercialisée en France sous le nom de » Vistabel » et » Dysport » et est commercialisée aux Etats-Unis sous alors le nom de » Botox « .
La toxine botulique offre aujourd’hui de nouvelles possibilités et s’est adaptée aux nouvelles attentes des patients qui souhaitent un visage sans rides et sans subir les contraintes d’une intervention et d’une hospitalisation.
La technique des fils crantés résorbables (suspension par des fils) est efficace avec d’excellents résultats dans des indications très précises.
Les fils crantés sont des fils avec des dents orientées dans une direction et qui s’ouvrent lorsqu’elles sont implantées dans la graisse sous-cutanée. Le tissu cutané est pris légèrement dans ces dents et est ensuite suspendu et relevé.
La technique des fils crantés permet de relever les tissus et non de les tirer comme dans un lifting. Un visage moyen perd environ 4 à 5 cc de volume par an et les fils crantés augmentent et relèvent le volume restant.
Le visage du patient est nettoyé pour éviter tout risque d’infection. Une fois séché, le visage est mesuré et l’on procède au marquage préalable. On laisse des lignes atténuées mais visibles sur le visage pour servir de guide.
On infiltre la zone traitée en utilisant une aiguille hypodermique avec un mélange anesthésique qui garantit que le patient ne ressentira pas de douleur et un vasoconstricteur pour diminuer le risque de perte de sang.
Le point d’entrée est réalisé par une aiguille, dans le chas de laquelle on introduit le fil. On insère un trocart à travers les points d’entrée prédéterminés et à travers la graisse sous-cutanée, le long d’un plan spécifique. Le tissu est disséqué le long de ce plan et selon le patient.
Le point de sortie est ensuite réalisé et le fil cranté est inséré dans le trocart. Le fil est tiré à travers l’autre côté du trocart et le trocart est retiré, le fil restant en place. Le fil est positionné en tirant et testant son placement puis finalement ancré.
Lorsque le placement souhaité est obtenu, on coupe les fils au niveau de la peau et on les insère sous la surface cutanée.
Les régions du visage où l’on intervient sont bandées pour empêcher les mouvements au cours des premiers jours. En effet, des mouvements excessifs peuvent déloger les fils et ainsi altérer le résultat souhaité.
Il peut y avoir un gonflement et éventuellement des bleus. La zone sera endolorie, bouffie et peut-être décolorée en raison du petit saignement lié à l’opération.
Le patient peut reprendre ses activités normales (marche légère, télévision, ordinateur…) dans l’heure mais il doit se reposer pendant les quelques jours qui suivent l’intervention. Ceci exclut l’exercice physique, l’activité sexuelle, la parole et les mimiques faciales excessives, le rasage, les gommages, les massages, les peelings chimiques, les nettoyants agressifs et la position de sommeil sur le visage pendant 7 à 12 jours. Ces recommandations visent à éviter tout déplacement des fils.
Les fils doivent être coupés courts et la peau forcée vers le bas. Il est possible de noter une boule sous la peau. Les solutions peuvent être d’essayer de rediriger le fil vers le bas ou de pratiquer une petite incision puis de couper l’extrémité. S’il arrive que le fil ressorte, la correction est très simple. Le fil est coupé à nouveau pour être réduit et redirigé vers le bas.
Les résultats perdurent entre trois et cinq ans.
Sous anesthésie locale on introduit dans le derme profond, perpendiculairement aux lignes d’affaissement du visage et du cou, un fil d’or de 0,1 mm de diamètre, qui restera en place plusieurs années (3 à 5 ans).
On dessine préalablement le tracé du maillage sur la peau nettoyée et préparée comme pour une intervention chirurgicale. L’alepsie (le nettoyage de la peau) doit être très stricte pour éviter la moindre infection.
Dès qu’on introduit un fil sous la peau, celle-ci fabrique du collagène et des fibroblastes pour lutter contre le corps étranger. Il se produit une inflammation locale et une fibrose des tissus qui comblent la ride. La réaction des fils permet à l’organisme de fabriquer de nouvelles fibres élastiques
Le remaillage aux fils d’or stimule en même temps des points d’acupuncture appropriés du visage. Cette stimulation des points actifs continue en permanence jusqu’à l’élimination des fils d’or par voies naturelles.
La séance dure environ 1 heure. Selon la sensibilité de votre peau, vous pouvez avoir des bleus (ecchymoses) pendant une huitaine de jours maximum ou un oedème pendant 2-3 jours. C’est très variable d’une personne à l’autre.
C’est une intervention en ambulatoire. Il n’y a donc pas d’hospitalisation. Vous repartez le jour même de votre intervention.
La demande esthétique est en progression constante ces dernières années et atteint son apogée concernant les effets du vieillissement de la peau. Le pays-témoin reste bien évidemment les Etats-Unis, véritable précurseur en matière de traitements du relâchement cutané. Les patients aspirent soit à plus de fermeté de la peau, soit à une prévention contre le vieillissement des tissus.
Le relâchement cutané est dû au passage du temps et/ou aux effets du soleil sur la peau; ainsi, les os, la graisse et les muscles se résorbent ou se rétrécissent alors que la peau perd de son élasticité et s’étire.
Le rajeunissement cutané a fait l’objet de maintes études scientifiques qui ont conduit très récemment à l’adoption d’une technique innovante : le Titan.
Cette nouvelle technologie a été commercialisée sur le marché américain, canadien et japonais en 2004 et arrive désormais sur le marché français.
La technologie du Titan lutte activement contre le relâchement de la peau, grâce à une méthode entièrement naturelle. Jusqu’à présent, les patients présentant des signes du vieillissement de la peau se tournaient déjà vers des traitements non chirurgicaux et non ablatifs de rajeunissement cutané.
Le traitement par le Titan, réalisé sans intervention chirurgicale, sans anesthésie, sans injection, et sans pose de fils, a la particularité d’être indolore, et de ne pas nécessiter de période de rétablissement.
Le nouvel appareil médical non-ablatif, le Titan, utilise l’énergie lumineuse pour stimuler la production de collagène en profondeur, sous la surface de la peau. Cette énergie est répartie plus uniformément pour chauffer le derme. La lumière infrarouge utilisée est non nocive pour chauffer le derme. Cet appareil chauffe l’eau présente dans les tissus cutanés. Cet échauffement du derme, sur 2 à 4 mm, a pour effet une contraction immédiate du collagène et un raffermissement subséquent de la peau.
Les longueurs d’onde émises sont situées dans un spectre allant de 1100 à 1800 nm. Pendant le traitement, l’épiderme est protégé grâce à un refroidissement continu fourni par la pièce à main Titan. Après le traitement, l’augmentation de la production de collagène renforce la tenue des tissus et améliore la tonicité de la peau, l’aspect des plis et des rides.
La technologie du Titan permet de renforcer la tenue des tissus de différentes zones corporelles, telles que le visage, les bras, le ventre et les cuisses. Le traitement est particulièrement efficace sur le relâchement cutané du contour de la mâchoire, sous le menton, du ventre et de l’arrière du bras. Les patients présentant un relâchement cutané de la face et du cou et ayant des bajoues, sont les meilleurs candidats pour ce traitement.
Cette technologie s’adresse aux hommes et aux femmes de tous âges et origines ethniques, tous les phototypes pouvant être traités.
Les praticiens établissent un diagnostic précis et personnalisé lors d’un entretien préliminaire, permettant d’évaluer le nombre de séances nécessaires selon l’état de la peau du patient, pour un résultat optimal.Les médecins préconisent généralement entre deux à trois traitement(s) en fonction des cas, les deux premières séances étant obligatoirement espacées de huit à quinze jours.
Pour être utile, le protocole Titan doit s’appliquer uniquement à des patients sélectionnés, avec des passages étudiés et une localisation précise des tirs (ou impulsions).
Les résultats
Immédiatement après le traitement, quelques légers effets secondaires peuvent apparaître, tels que des rougeurs ou un léger gonflement sur la zone traitée. Ils disparaissent généralement au bout de quelques heures.
Pour chaque impulsion exercée par l’appareil, une brève sensation de chaleur peut survenir et dans cette hypothèse, un léger analgésique sera recommandé avant le traitement.
Ainsi, les séances se font avec une douleur minime et des suites soit inexistantes, soit limitées à un léger érythème (sorte d’eczéma) ou éventuellement un léger oedème.
Les résultats sont bien entendu fonction des patients.Ils sont visibles du premier jour à deux mois maximum, à mesure de la production du collagène et du raffermissement des tissus.
Les patients souhaitant retarder ou éviter un lifting sont satisfaits de ce traitement qui améliore significativement le relâchement cutané, « sans aiguille, perte de sensibilité et éviction sociale ».
Entre 450 et 2000 Euros
1200 Euros la zone
Selon le type de laser et le nombre de zones à traiter : entre 400 à 2000 Euros.
400 Euros la seringue quel que soit le produit injecté
Le remaillage consiste à fabriquer dans la peau un maillage de différents types de fils résorbables et non résorbables.
Le remaillage est préalablement dessiné sur la peau nettoyée et préparée comme pour une intervention chirurgicale, l’alepsie devant être très stricte pour éviter la moindre infection.
Dès qu’on introduit un fil sous la peau, elle fabrique du collagène et des fibroblastes pour lutter contre le corps étranger. Il se produit une inflammation locale et une fibrose des tissus qui comblent la ride.
La réaction des fils permet à l’organisme de fabriquer de nouvelles fibres élastiques. C’est pourquoi, le médecin alternera fils résorbables et fils non résorbables dans le remaillage pour obtenir de meilleurs résultats.
Il existe aujourd’hui différents types de remaillage :
Le laser est un générateur de rayons lumineux formés de vibrations simultanées. Cette lumière est d’une seule couleur et l’énergie transportée peut être concentrée sur un seul point. Le laser permet une chirurgie des rides superficielles.
Le laser CO2 dit de resurfacing permet d’abraser couche par couche la surface de la peau à une profondeur très précise réglée par ordinateur. Il provoque une rétractation de la peau comparable à celle d’un lifting par régénération du collagène et contraction des fibres. Qu’il s’agisse des rides du pourtour de l’oeil et de la bouche ou d’un lissage complet du visage, le résultat est magnifique mais les suites sont lourdes.
Le laser Erbium : c’est à cause des inconvénients post-opératoires du laser CO2 que les médecins préfèrent le plus souvent le laser Erbium qui donne des suites plus simples et une cicatrisation plus rapide. En une seule séance, il faut faire plusieurs passages laser et cette technique demande une grande expérience. Il faudra trouver le spécialiste qui a la main légère et l’entraînement suffisant.
Les injections anti-rides permettent de traiter les rides et de les faire ainsi disparaître.
Les injections pour une chirurgie des rides sont très demandées en médecine esthétique. Les injections anti-rides peuvent soit précéder, soit accompagner le lifting, soit se suffire à elles-mêmes.
Tous les produits utilisés dans les injections anti-rides ont leur spécificité. C’est au médecin d’orienter vers celui qui conviendra le mieux :
Le peeling consiste à peler la peau de telle sorte que celle-ci retrouve une nouvelle jeunesse.
La technique du peeling fait parti d’un traitement possible pour effacer les petites rides superficielles, et les rugosités de la peau afin de créer une situation favorable pour que la nouvelle peau soit plus tonique, plus lisse, plus souple.
Il existe deux types de peeling : le peeling mécanique ou dermabrasion (en passe de disparaître) et le peeling chimique.
La dermabrasion consiste à poncer l’épiderme de la peau pour lui donner un aspect plus jeune. C’est un peeling mécanique recommandé pour la peau abîmée par des cicatrices, les rides profondes autour des lèvres. Elle sert à restructurer le collagène en augmentant la qualité et la quantité des fibres élastiques de la peau pour lui donner une apparence jeune. L’épiderme se reconstitue en huit jours, et la peau s’éclaircit progressivement faisant apparaître le résultat définitif. Il faudra éviter, dans les mois qui suivent, une exposition non protégée au soleil.
Le peeling chimique consiste à appliquer un liquide ou une pâte sur le visage pour éliminer la couche superficielle de la peau. Avec le peeling chimique, les cellules fraîches reforment un épiderme plus lisse et plus tonique. Le secret d’un tel peeling réside dans le produit que l’on applique, qui est plus ou moins agressif, plus ou moins efficace. On classe le peeling chimique en 3 catégories :